abbot

ПМС и СРК: учимся различать

26.10.2021 05.07.2024
5 мин. 35416

Боли внизу живота легко спутать по их происхождению, предлагаем вам вместе разобраться в этом вопросе.

Предменструальный синдром (ПМС) проявляется комплексом симптомов, таких как тревожность, головная боль, тошнота, сопровождающихся психологическими и соматическими нарушениями. Главная его особенность – цикличность, то есть ежемесячное появление симптомов на протяжении нескольких дней. ПМС обычно наступает за несколько (2–10) дней до начала менструации и проявляется у женщин с частотой от 5% до 50%1.

Еще недавно интенсивные проявления ПМС у женщин считались отклонением. Однако при изучении были выявлены существенные изменения уровня гормонов (серотонина, эстрадиола, прогестерона и др.), концентрация которых постепенно приходила в норму после менструации. Это дало возможность заявить, что предменструальный синдром является биологически обоснованным явлением и может требовать симптоматической коррекции1.

Симптомы ПМС

ПМС всегда ассоциируется с ноющей, тянущей болью внизу живота. Помимо этого, насчитывается еще около 100 субъективных жалоб женщин на болезненные ощущения. Наиболее частыми из них являются нервно-психические состояния4:

  • раздражительность;
  • капризность, обидчивость;
  • депрессивные состояния;
  • агрессия.

В такие периоды особенно важно знать, как контролировать восприятие стрессовых ситуаций, ведь предменструальный синдром создает благоприятную среду для стресса: женщина может неадекватно реагировать даже на пустяковые неприятности. Другая категория симптомов касается вегетососудистых нарушений. Среди них1:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • перепады артериального давления;
  • усиленное сердцебиение;
  • боли в сердце.

При интенсивных проявлениях ПМС с вегетососудистым уклоном бывали случаи, когда у женщин происходили обмороки. Однако у большинства недомогание протекает вполне терпимо и не лишает трудоспособности. Третья группа симптомов при ПМС касается обменно - эндокринных сбоев, таких как1:

  • отеки;
  • боль в молочных железах;
  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в матке;
  • одышка;
  • метеоризм, диарея.
Синдром Раздражённого Кишечника

Синдром Раздражённого Кишечника (СРК) является одним из наиболее распространенных заболеваний кишечника2. К основным симптомам СРК относятся: спазмы, боль и вздутие в животе, сопровождающиеся диареей, запором, либо их чередованием. В основе развития Синдрома Раздражённого Кишечника – много факторов, которые связаны с образом жизни4:

  • неправильное питание;
  • психологические проблемы, эмоциональное напряжение и стресс;
  • перенесенные кишечные инфекции.
ПМС и СРК: что общего?

Анатомически матка и кишечник находятся в брюшной полости в непосредственной близости друг от друга, поэтому сложно определить какой именно орган является причиной беспокоящих симптомов. Ситуация осложняется схожей локализацией болевых ощущений и дискомфортом в животе. Следует отметить, что и ПМС, и СРК очень тесно взаимосвязаны с психикой женщины1,4. Два синдрома проявляются повышением уровня восприимчивости внешних раздражителей, эмоциональной возбудимостью, склонностью к депрессии2.

ПМС и СРК: в чем отличия?
  • Для обоих синдромов характерна периодичность проявления. На первый взгляд может показаться, что это объединяет ПМС и СРК. Но признаки ПМС ВСЕГДА предшествуют менструации1. СРК никак не привязан к датам менструации и может проявиться абсолютно внезапно: его нельзя контролировать или спрогнозировать4.
  • Отличительным признаком СРК является взаимосвязь боли с дефекацией, изменение боли в животе после посещения туалетной комнаты7.
  • Характер боли при ПМС и СРК также может отличаться. Если внезапные спазмы, боли в животе, нарушения работы кишечника стали вашими постоянными спутниками, стоит задуматься об оказании помощи именно кишечнику и обратиться за консультацией к специалисту.
  • Как помочь кишечнику при СРК?

    Лечение СРК требует устранения факторов, которые его провоцируют. Для этого необходимо пересмотреть режим питания и сам рацион, научиться справляться со стрессом и сохранять эмоциональное равновесие7. Этому невозможно научиться быстро, это ежедневная кропотливая работа над собой. Параллельно с изменением образа жизни и режима питания может возникнуть потребность в приеме лекарственных препаратов4. Согласитесь, что без спазмов, боли и дискомфорта в животе будет легче сосредоточиться на жизненных целях.

    К таким препаратам относится Дюспаталин® 135 мг. Препарат способствует нормализации работы кишечника. При приеме от 28 дней наблюдается стойкое улучшение симптомов, таких как боль в области живота, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров), изменение консистенции стула3.

    Снять спазм и боль помогает и однократный прием таблетки (Дюспаталин® 135 мг начинает работать уже через 15 минут6), но восстановление работы кишечника требует курсового применения5 иначе симптомы могут возвращаться снова и снова.

    Дюспаталин® 135 мг необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день3.

    Подробнее о симптомах Раздражённого Кишечника (РК) и препарате Дюспаталин® 135 мг читайте в специальном разделе.


    Источники информации

    1.1 Листок-вкладыш препарата Дюспаталин® ДУО (135 мг + 84.43 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001506)-(РГ-RU).
    2.1 Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни // РЖГГК. — 2016. — № 3. — С. 64–80. URL: https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/61/48?locale=ru_RU (дата обращения: 22.08.2024).
    1 Серов В.Н. Предменструальный синдром: тактика ведения пациенток в амбулаторно-поликлинической практике / В.Н. Серов, В.Л. Тютюнник, М.А. Твердикова // РМЖ Мать и дитя. Акушерство и гинекология. — 2010. — № 19.
    2 По данным Всемирной Организации Гастроэнтерологов, СРК страдают от 9 до 23% людей в мире. Irritable bowel syndrome: a global perspective. World Gastroenterology Organisation Global Guideline2015
    3 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюспаталин® 135 мг таблетки, покрытые оболочкой, ЛП-001454
    4 Маев И. В., Бордин Д. С., Ерёмина Е. Ю., Ильчишина Т. А., Кайбышева В. О., Осипенко М. Ф., Охлобыстина О. З., Симаненков В. И., Халиф И. Л., Черемушкин С. В., Сабельникова E. А. Cиндром раздраженного кишечника. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза и лечения (обзор). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;158(10): 68–73. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-158-10-68-73.
    5 Национальный институт здоровья и клинического совершенствования Великобритании. Синдром раздраженного кишечника у взрослых: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичном звене здравоохранения. Клинические рекомендации, март 2017.
    6 Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2
    7 Клинические рекомендации РГА и АКР. Синдром раздражённого кишечника 2021 г. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/190_2

    RUS2319231 (v1.1) Регистрационный номер: ЛП-001454.
    Материал разработан при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях
    информирования пациентов о заболевании.
    Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения.
    Обратитесь к лечащему врачу.

    УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

    Синдром раздраженного кишечника Симптомы и признаки болезней кишечника Лечебная диета №2 Перистальтика кишечника Лечебная диета №3 СИБР: что это, симптомы и лечение Диета при заболеваниях кишечника Боль в правом боку ДИЕТА ПРИ РАЗДРАЖЕННОМ КИШЕЧНИКЕ: МОЖЕТ ЛИ ПОЛЕЗНОЕ БЫТЬ ВКУСНЫМ Что такое пищевые волокна и зачем они нам? Почему важно заботиться о своем кишечнике: 4 причины Здоровье кишечника – здоровье всего организма! Кишечник – "вечный двигатель" организма Как связаны микрофлора и синдром раздраженного кишечника? Боль внизу живота Как раздраженный кишечник дает о себе знать? Как вести дневник питания: полезные советы Из истории Синдрома Раздраженного Кишечника «ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ» В БОРЬБЕ С РАЗДРАЖЕННЫМ КИШЕЧНИКОМ: меняем образ жизни Что делать, если боль, спазм, вздутие и метеоризм мешают нормальной жизни?
    Почитать еще

    КАК РАБОТАЕТ ДЮСПАТАЛИН® 135 мг?

    Предлагаем ознакомиться с уникальным механизмом действия Дюспаталин® 135 мг.

    how it works Смотреть

    ВОПРОС-ОТВЕТ: КАК СНЯТЬ СПАЗМ КИШЕЧНИКА?

    Избежать спазмов кишечника поможет диета с исключением продуктов, провоцирующих появление неприятных симптомов. Принимать пищу нужно регулярно, в определённое время, избегать спешки и длительных «голодных» перерывов. Также снятию спазма способствует приём препаратов-спазмолитиков. Например, мебеверин (Дюспаталин® ДУО) уменьшает интенсивность боли в животе и приводит к достоверному улучшению качества жизни пациентов с разными вариантами синдрома раздражённого кишечника1.

    Читать далее

    тест

    Как понять, что кишечник «раздражен»?

    Несмотря на необычное название, такая проблема как Синдром Раздраженного Кишечника — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника в мире1.
    Каждый 5-й человек сталкивается с повторяющимися болями в животе, нарушениями стула или вздутием1.
    Вот почему важно знать, чем вызваны неприятные симптомы, и, самое главное, как с ними справляться.

    Начать тест