abbot

Заболевания ЖКТ – как лечить проблемы с животом

27.10.2021 19.09.2024
10 мин. 100732

Что такое проблемы ЖКТ?

Желудочно-кишечный тракт - это сложная система, которая отвечает за переваривание, усвоение и выделение пищи из организма. В его состав входят пищевод, желудок, а также кишечник, который делится на два отдела - тонкий и толстый1.

Проявлениями хронических проблем в работе желудочно-кишечного тракта могут быть часто повторяющиеся боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание). Эти проявления характерны для болезней кишечника. Если повреждены желудок или пищевод, человека могут беспокоить изжога, тошнота, рвота. Установить, откуда идет проблема, самостоятельно невозможно. При появлении таких признаков нужно записаться к гастроэнтерологу, чтобы установить причину симптоматики1,2.

Причины проблем с желудочно-кишечным трактом

Спровоцировать проблемы с желудком, кишечником могут внутренние и внешние факторы1,2.

Что из повседневной активности человека может повлиять на двигательную функцию желудка и кишечника? Есть несколько факторов: например, неправильное питание, переутомление, стресс1,2.

Казалось бы, как наше эмоциональное состояние может повлиять на работу кишечника? Но связь между психологическим и физическим состоянием действительно есть. Если человек находится в постоянном напряжении, много работает и мало отдыхает, пищеварительная система начинает реагировать на переутомление2.

В свою очередь, сбои в работе органов пищеварения нередко сопровождаются ухудшением общего самочувствия, нарушением эмоционального фона, бессонницей, раздражительностью, тревожностью и снижением физической активности. Из-за данного процесса замыкается порочный круг. Стресс и перенапряжение провоцируют заболевания ЖКТ. Их проявления, в свою очередь, мешают нормальной жизни человека, усиливают тревогу, беспокойство1,2.

Другими факторами, провоцирующими появление болезней желудка и кишечника, являются3:

  • курение, особенно длительное;
  • употребление алкоголя;
  • прием некоторых лекарств, вредящих органам пищеварения;
  • неполноценное питание.

Большое значение имеет регулярность приемов пищи. Если мы делаем долгие перерывы между ними, то нарушается активность стенки ЖКТ, замедляется его работа. Это может привести к появлению функциональных заболеваний органов1.

Имеет значение наследственная предрасположенность. Некоторые заболевания ЖКТ имеют генетический характер. Они связаны с нарушением структуры тканей, что со временем приводит к появлению боли в животе, вздутия и других симптомов1.

Состояние органов пищеварения зависит и от других структур в организме. Например, запоры или склонность к диарее могут появляться при болезнях щитовидной железы1.

С учетом большого количества факторов, способных спровоцировать проблемы с ЖКТ, при их появлении лучше обратиться к врачу. Только он может комплексно оценить ситуацию, поставить точный диагноз.

Виды болезней ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта принято делить на функциональные и органические изменения1,2:

  1. Функциональные нарушения встречаются довольно часто. Как можно догадаться из названия, при данном типе расстройств нарушается функция пищеварительной системы. Для функциональных процессов характерны такие симптомы, как боль, спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание).
  2. Органические патологии подразумевают хроническое воспаление самого органа и его структуры вследствие перенесенных заболеваний. Такие процессы возникают реже. Органические патологии требуют тщательного контроля, чтобы не спровоцировать осложнения.

По уровню поражения болезни ЖКТ тоже делятся на несколько типов.

Заболевания пищевода

Пищевод - это орган, который соединяет горло с желудком. При его воспалении появляется рефлюкс-эзофагит - заболевание, при котором кислое содержимое забрасывается в просвет пищевода и раздражает его слизистую. Поражение пищевода обычно проявляется изжогой, ощущением кома в горле, иногда - болью в горле и сухим кашлем1.

Болезни желудка

К основным заболеваниям желудка относятся1:

  • функциональная диспепсия - нарушение работы органа, связанное с замедлением его сокращений, застоем содержимого;
  • хронический гастрит - воспаление стенки желудка, иногда сопровождающееся появлением эрозий, «ранок» на слизистой;
  • язвенная болезнь - заболевание, характеризующееся появлением глубоких кровоточащих повреждений на слизистой оболочке органа.

Внешне такие патологии могут проявляться болью в верхней части живота - либо по центру, либо слева под ребрами. Также может возникать распирание в животе после употребления пищи, вздутие, ощущение тяжести. Повреждение слизистой пищевода и желудка часто сочетаются, поэтому человека может беспокоить и изжога, отрыжка. Параллельно может воспаляться поджелудочная железа1.

Синдром раздраженного кишечника

Одной из самых распространенных проблем пищеварительной системы является синдром раздраженного кишечника. Боль и спазм в животе, нарушение стула, метеоризм (газообразование, вздутие и урчание) являются проявлениями подобного состояния1.

Симптоматика вызвана сбоем в работе кишки из-за спазмов гладкой мускулатуры. Подобное нарушение является следствием изменения ритма сокращения стенок кишки. В зависимости от того, как меняется ритм, может появляться нарушение стула. Замедление продвижения содержимого кишечника приводит к запору, а ускорение - к диарее1.

Получается, что раздраженный кишечник - это спазмированный орган, работа которого нарушена. При этом в его строении нет структурных изменений - воспаления, язв и других органических повреждений, сам орган остается в порядке1.

Другие болезни кишечника

Помимо синдрома раздраженного кишечника, в данном органе могут появляться1:

  • дивертикулы - патологические выпячивания слизистой оболочки, которые могут инфицироваться и провоцировать боли в животе;
  • болезнь Крона и язвенный колит - тяжелые воспалительные заболевания, сопровождающиеся отделением жидкого стула с примесью крови и слизи, иногда с повышением температуры, слабостью и снижением веса;
  • онкологические процессы - рак прямой и толстой кишки, которые очень долго может протекать бессимптомно и только на поздних стадиях проявляться болью в животе.

Все эти причины являются довольно редкими. Наибольшую распространенность имеет именно функциональное нарушение, синдром раздраженного кишечника. Но для того, чтобы установить такой диагноз, нужно сначала исключить все другие возможные факторы1.

Какие симптомы характерны для проблем с ЖКТ

Нарушения в разных отделах ЖКТ могут проявлять себя по-разному1:

  • Верхний и средний отдел (пищевод, желудок) могут провоцировать такие симптомы, как изжога, горечь во рту, отрыжка кислотой. Иногда человеку становится сложно глотать. Также для такой локализации при гастрите характерны тошнота, боль и жжение в верхней части живота3.
  • Нижний (тонкая и толстая кишка) отдел ЖКТ провоцирует боль и спазм внизу живота, нарушение стула, метеоризм. Часто на фоне воспаления пациента беспокоит еще и газообразование, вздутие и урчание.

Существует заблуждение, что диарея связана с проблемами в желудке, однако данный симптом говорит о проблемах именно в кишечнике.

При запоре могут появиться боли, которые не проходят, пока кишечник не очистится. Вдобавок, запор может сопровождаться неприятными желудочными симптомами, свойственными верхнему отделу ЖКТ: сухость во рту, тошнота, снижение аппетита. Данные проявления могут пропадать после посещения туалета1.

Жидкий стул часто возникает спонтанно, во время приема пищи и даже вне его. Чаще всего активатором неприятного состояния служит эмоциональное потрясение любого характера. Такое проявление в народе именуют «медвежьей болезнью».

Стоит отметить, что любые симптомы могут проявляться сами по себе или быть частью общей проблемы. Если они беспокоят регулярно и сопровождаются болью, то возможно за ними может стоять функциональное нарушение работы органов - синдром раздраженного кишечника или желудочная диспепсия. Эти патологии обычно не имеют тяжелого течения, но все же требуют активного лечения4. И проводить его необходимо с умом.

Диагностика проблем с желудочно-кишечным трактом

Выявлением и лечением заболеваний ЖКТ, в том числе и гастрита, занимается профильный специалист - гастроэнтеролог. Этот врач первоначально проводит прием - собирает информацию о состоянии человека, осматривает живот, оценивает состояние всего организма. На основании этого определяется необходимый объем обследования1.

Для установления диагноза могут потребоваться1:

  • анализы крови - показатели, отображающие обмен железа в организме, оценивающие функцию печени и поджелудочной железы;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - исследование, предполагающее осмотр пищевода, желудка и начального отдела тонкого кишечника с помощью камеры на специальном шланге;
  • УЗИ брюшной полости - исследование структуры других органов, участвующих в пищеварении;
  • фиброколоноскопия - оценка состояния слизистой через заведение камеры в анальное отверстие.

Несмотря на свою «непривлекательность», гастро- и колоноскопия играют большую роль в диагностике. С помощью этих исследований можно не только эффективно осмотреть кишечник и желудок. В ходе исследования врач может взять материалы на анализ, удалить полипы и другие образования. И осмотр кишки благодаря такому аппарату наиболее точный. Поэтому врачи достаточно часто их используют в своей практике1.

Каковы общие правила лечения при проблемах желудочно-кишечного тракта

Коррекция образа жизни

Одним из основных методов лечения хронических проблем с желудочно-кишечным трактом являются здоровое питание, диета, физическая активность. Соблюдение персональной диеты оказывает помощь в восстановлении нормальной работы ЖКТ4.

Из рациона стоит исключить продукты и напитки, которые провоцируют повышенное газообразование4:

  • бобовые;
  • жирное мясо, полуфабрикаты, фастфуд;
  • крепкий чай, кофе, кислые соки;
  • копчености, пряные блюда;
  • любые консервы;
  • выпечку, сдобу, свежий хлеб

При запорах рекомендуется употреблять растительную клетчатку, которая стимулирует активность работы кишечника, очищает его стенки от слизи, обеспечивает регулярный стул. Во время диареи следует употреблять продукты, замедляющие активность работы ЖКТ - пищу с низким содержанием клетчатки или вязкую по структуре4.

Необходимо исключить продукты, способные усилить эффект брожения: виноград, выпечка, черный хлеб, бананы, бобы. Пища, провоцирующая повышение секреции желудка, также под запретом: грибы, редька, редис, сельдерей, кофе, крепкий чай, алкоголь4. Подобные ограничения следует ввести до полного выздоровления, а далее - периодически, в качестве профилактики.

Существует еще один вариант диеты при раздраженном кишечнике - low-FODMAP. Суть диеты заключается в исключении из рациона продуктов с плохо усваиваемыми углеводами. Более подробно о диете low-FODMAP можно узнать в отдельном материале.

Как еще помочь ЖКТ?

Многие привыкли к частым признакам проблем ЖКТ и могут не подозревать о том, что их болезнь имеет функциональный характер. Даже незначительные проблемы с кишечником влияют на психоэмоциональное состояние. Настроение ухудшается, снижается работоспособность1,5.

Справиться с персональной проблемой можно, но лечение должно быть комплексным. В него включают нормализацию режима питания, физическую активность, психологическую помощь и прием лекарственных препаратов5.

Какие средства помогают восстановить работу ЖКТ?

Некоторые средства, например, слабительные или противодиарейные, способны справляться с конкретными симптомами болезней желудочно-кишечного тракта. Можно остановить понос или бороться с запором, но для полноценного решения проблемы нужно применять препараты, нормализующие работу кишечника в целом5.

Например, врач может назначить Дюспаталин® ДУО. Этот комбинированный препарат разработан для лечения комплекса симптомов раздраженного кишечника и других функциональных нарушений работы органа6. В состав средства входит активный спазмолитический компонент — мебеверин, который уже через 15 минут начинает работать7, снимая боль, спазм в животе6.

Вторым компонентом в составе Дюспаталин® ДУО является симетикон - это вещество, которое подавляет газообразование, уменьшает вздутие, метеоризм6. Вместе с мебеверином он оказывает комплексный эффект на состояние ЖКТ6.

Источники информации

1.1 Листок-вкладыш препарата Дюспаталин® ДУО (135 мг + 84.43 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001506)-(РГ-RU).
2.1 Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни // РЖГГК. — 2016. — № 3. — С. 64–80. URL: https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/61/48?locale=ru_RU (дата обращения: 22.08.2024).
1 Терапия по Сесилю: в 4 т. Т. II / под ред. Л. Голдмана, Э. Шафера; пер. с англ. под ред. С. Ф. Багненко. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 1192 с.: ил. — («Золотая серия»).
2 Бельмер, С. Нарушения моторики органов пищеварения и общие принципы их коррекции / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина // Лечащий врач - 2010 г. - №7 - С. 12-15.
3 Болкисева П. С. и др. Выявление факторов риска возникновения заболеваний органов пищеварения //Modern Science. - 2020. - №. 12-2. - С. 48-50.
4 Макаренко, Е.В. Синдром раздраженного кишечника: диетические рекомендации и принципы лечения // Вестник ВГМУ. - 2017 г. - №6(16) - С. 23-34.
5 Клинические рекомендации РГА и АКР. Синдром раздражённого кишечника 2021 г.
6 Листок-вкладыш препарата Дюспаталин® ДУО (135 мг + 84.43 мг), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ЛП-№(001506)-(РГ-RU).
7 Ивашкин В.Т., Маев И.В., Баранская Е.К. и соавт. Рекомендации российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению желчнокаменной болезни РЖГГК 2016; 3:64-80 2.

RUS2324374 (v1.1) Регистрационный номер: ЛП-001454.
Материал разработан при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях
информирования пациентов о заболевании.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения.
Обратитесь к лечащему врачу.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Боль в правом боку ДИЕТА ПРИ РАЗДРАЖЕННОМ КИШЕЧНИКЕ: МОЖЕТ ЛИ ПОЛЕЗНОЕ БЫТЬ ВКУСНЫМ Что такое пищевые волокна и зачем они нам? Почему важно заботиться о своем кишечнике: 4 причины Здоровье кишечника – здоровье всего организма! Кишечник – "вечный двигатель" организма Как связаны микрофлора и синдром раздраженного кишечника? Боль внизу живота Как раздраженный кишечник дает о себе знать? Как вести дневник питания: полезные советы Из истории Синдрома Раздраженного Кишечника «ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ» В БОРЬБЕ С РАЗДРАЖЕННЫМ КИШЕЧНИКОМ: меняем образ жизни Что делать, если боль, спазм, вздутие и метеоризм мешают нормальной жизни? Как отличить колит от синдрома раздраженного кишечника? Заболевания ЖКТ – как лечить проблемы с животом 7 дней как 7 шагов к здоровому питанию при раздраженном кишечнике Средство против симптомов раздраженного кишечника ПМС и СРК: учимся различать Как справляться с болью и запором при раздраженном кишечнике? Метеоризм и вздутие живота
Почитать еще

КАК РАБОТАЕТ ДЮСПАТАЛИН® 135 мг?

Предлагаем ознакомиться с уникальным механизмом действия Дюспаталин® 135 мг.

how it works Смотреть

ВОПРОС-ОТВЕТ: ЧТО НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ ПРИ МЕТЕОРИЗМЕ?

При метеоризме нужно максимально ограничить еду, провоцирующую газообразование. Таковой является цельное молоко, бобовые, сырые овощи, сухофрукты, свежий ржаной хлеб, мучное, жареное, колбасы, жирное мясо. Рекомендуется ограничить в рационе сладости. Любителям напитков промышленного производства, следует выбирать продукцию с пометкой «light», что означает отсутствие в составе сахара1.

Читать далее

тест

Как понять, что кишечник «раздражен»?

Несмотря на необычное название, такая проблема как Синдром Раздраженного Кишечника — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника в мире1.
Каждый 5-й человек сталкивается с повторяющимися болями в животе, нарушениями стула или вздутием1.
Вот почему важно знать, чем вызваны неприятные симптомы, и, самое главное, как с ними справляться.

Начать тест