Пищевое отравление — это состояние, которое развивается после употребления пищи, содержащей опасные вещества1. Когда причиной становятся вредные микробы или их токсины, такое состояние называют пищевой токсикоинфекцией2. Другой причиной могут быть природные яды из грибов, растений, рыб или химические примеси, оказавшиеся в пище1. В момент отравления организм воспринимает эти вещества как угрозу и пытается от них избавиться, что вызывает неприятные симптомы.
В статье рассказываем, по каким признакам можно распознать пищевое отравление и что поможет организму восстановиться.
Симптомы пищевого отравления
При съедании чего-то опасного бактерии попадают через желудок в кишечник, где воздействуют на его клетки и всасываются в кровь. Когда токсины достигают определенных центров в головном мозге, то возникает рвота, головокружение, может повышаться температура тела и снижаться давление2. А нарушение работы клеток кишечника приводит к массивному выделению жидкости и развитию жидкого стула (диареи)2. Потеря жидкости с рвотой и диареей приводит к обезвоживанию организма. В результате возникает сильная жажда, сухость кожи и слизистых. В тяжелых случаях могут начаться судороги в мышцах рук и ног2. Также могут возникать неприятные симптомы со стороны ЖКТ — боли в желудке, спазмы в животе и другие2.
Интенсивность симптомов и время их появления зависит от того, что именно вызвало пищевое отравление. Так, стафилококковое отравление начинается очень быстро, иногда уже через 30 минут после еды. В то время как отравление токсинами клостридий (часто связано с мясными консервами или продуктами домашнего приготовления) может проявиться через сутки2.
Питьевой режим
При пищевом отравлении часто развивается так называемая секреторная диарея, когда кишечник не всасывает воду, а наоборот, активно ее выделяет3. Это приводит к очень большим потерям жидкости и жизненно важных солей — электролитов. Чтобы предотвратить опасное обезвоживание, важно своевременно восполнять потери (проводить регидратацию).
Наиболее действенный способ — пить специальные растворы для регидратации. Они продаются в аптеках в виде порошков, которые нужно развести водой. Эти препараты содержат оптимальный баланс солей (натрия, калия) и глюкозы2.
Объем и скорость питья зависят от тяжести состояния. В первые несколько часов после начала отравления, чтобы быстро восполнить потери, рекомендуется пить по 1–1,5 литра раствора в час. Жидкость должна быть теплой, примерно температуры тела, чтобы она быстрее всасывалась2. Это так называемый первый этап, направленный на устранение уже существующего дефицита жидкости. После этого, на втором этапе, пить нужно для компенсации продолжающихся потерь — то есть принимать раствор в меньших объемах и после каждого эпизода жидкого стула.
Пить важно маленькими глотками, но часто, чтобы не спровоцировать рвоту. Кроме раствора, восполнить потерю жидкости поможет некрепкий сладкий чай, отвар шиповника или компот из сухофруктов.
Питание в первые дни после отравления
Когда кишечник воспален из-за отравления и беспокоит диарея, питание должно быть особым. Цель диеты — успокоить желудочно-кишечный тракт, замедлить его бурную работу и уменьшить потерю воды4. Еда должна быть очень легкой и простой, чтобы ослабленному организму не приходилось тратить много сил на ее переваривание.
Что можно есть в первые дни
В самом начале, когда после отравления аппетит только появляется, лучше всего подойдут белые сухари, жидкая рисовая каша на воде, печеное яблоко без кожицы и слабый подслащенный чай.
По мере улучшения самочувствия можно добавить разваренную овсяную или гречневую кашу на воде, овощной бульон, картофельное пюре без молока и масла, паровой омлет. Позже — протертое отварное нежирное мясо (курицу, индейку) или рыбу, некислый творог, отварные овощи (морковь, кабачок).
Какие продукты следует исключить из рациона
На период восстановления после пищевого отравления лучше не употреблять продукты, которые усиливают моторику кишечника и выделение пищеварительных соков4:
- молочные продукты — молоко, сливки, йогурты, сыры, шоколад;
- кофеиносодержащие напитки — кофе, чай, кола;
- сладкие продукты, содержащие в большом количестве сахар и фруктозу — виноград, мед, финики, кондитерские изделия;
- продукты, содержащие грубые волокна — черный хлеб, отруби, сырые овощи, жесткие сорта мяса.
Как только состояние улучшится, можно постепенно возвращаться к привычной пище.
Общие рекомендации по восстановлению организма
Когда после пищевого отравления проходят самые острые симптомы — рвота и сильная диарея — начинается период восстановления. Организму нужна помощь, чтобы как можно быстрее прийти в норму.
В первые дни после пищевого отравления кишечник остается раздраженным. Чтобы он быстрее восстанавливался, можно принимать препараты, которые впитывают токсины — адсорбенты. С их помощью остатки токсинов и бактерий быстрее выводятся из желудка и кишечника. Принимать их лучше между приемами пищи 3–4 раза в день, как указано в инструкции, чтобы они действовали лучше4.
Если после отравления обостряются функциональные заболевания, например синдром раздраженного кишечника, болит живот и усилилось газообразование, может помочь Дюспаталин® ДУО. Это комбинированный препарат, который содержит два активных вещества — мебеверин и симетикон5. Мебеверин способствует снятию спазмов, которые часто возникают при нарушении работы кишечника. Он мягко расслабляет мышцы органа, не нарушая при этом естественное движение пищи. Благодаря этому кишечник постепенно возвращается к ритму, а не «замирает»5. Второй компонент препарата — симетикон — ветрогонный: он помогает выводить пузырьки газа и уменьшать вздутие и дискомфорт5.
Восстановление микрофлоры кишечника
После пищевого отравления в ЖКТ нарушается баланс полезных бактерий4. Даже когда основные симптомы — рвота и диарея — проходят, микрофлора может не восстановиться полностью. Это мешает окончательному выздоровлению и может вызывать вздутие, тяжесть, нестабильный стул. Чтобы кишечник после отравления снова работал правильно, можно использовать препараты для поддержки микрофлоры6:
- Пробиотики — это живые полезные бактерии, которые попадают в кишечник и помогают заселить его «хорошей» флорой. Чаще всего используют штаммы лактобактерий, бифидобактерий или дрожжевой грибок Saccharomyces boulardii.
- Пребиотики — это «еда» для полезных бактерий. Они не перевариваются в ЖКТ, но питают микрофлору. К ним относятся инулин, фруктоолигосахариды, лактулоза. Пребиотики содержатся в бананах, луке, чесноке, артишоках.
- Метабиотики — это не живые бактерии, а их полезные продукты, например бутират и другие короткоцепочные жирные кислоты. С их помощью происходит восстановление слизистой кишечника и уменьшается воспаление.
Восстановление микрофлоры — важный этап после пищевого отравления. Лучше начинать его уже в период выздоровления, особенно если диарея была длительной.
Когда следует обратиться к врачу
Большинство легких пищевых отравлений проходит самостоятельно за 2–3 дня при соблюдении диеты и питьевого режима. Однако есть «красные флаги» — признаки, при которых откладывать обращение за медицинской помощью опасно.
Обратитесь к врачу немедленно, если при отравлении появились следующие признаки:
- Частая, изнуряющая рвота и диарея (более 10 раз в сутки), высокая температура (выше 39 °C), которая не снижается, и симптомы сильного обезвоживания — резкая слабость, головокружение, почти полное отсутствие мочи, выраженная сухость во рту и коже, запавшие глаза.
- Несмотря на соблюдение питьевого режима и диеты, основные симптомы (рвота, диарея, слабость) не уменьшаются в течение 2–3 дней.
- Появились симптомы, затрагивающие нервную систему — спутанность сознания, заторможенность, сильная головная боль, нарушение зрения, судороги.
- Пищевое отравление произошло у ребенка, пожилого человека, беременной женщины или человека с серьезными хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, болезнями сердца или почек).
- Есть основания подозревать отравление ядовитыми грибами, домашними консервами, некачественным алкоголем или химическими веществами.
В этих случаях важно не откладывать визит к специалисту или вызов скорой помощи. Врач сможет оценить тяжесть состояния и назначить нужное лечение.
Пищевое отравление — серьезное испытание для организма, но правильные действия обычно помогают быстро встать на ноги. Не торопитесь возвращаться к привычному питанию и внимательно следите за самочувствием. Если симптомы не ослабевают, состояние ухудшается, важно сразу обратиться к врачу.
